Rindade suurendamise toimingud: tüübid ja omadused

Rindade suurendamine on protseduur, mis viiakse läbi operatsiooni abil. Kaasaegse meditsiini tase võimaldab teil saada nii kvaliteetset tulemust, et isegi spetsialist ei suuda alati eristada looduslikku kunstlikust rinnast. Kirurgide poole pöördumise põhjused võivad olla nii rahulolematus rinna suurusega kui ka selle asümmeetria või endise kuju muutumine pärast raseduse ja imetamise perioodi.

Kirurgi poole pöördumise põhjused

Piimanäärmete välimus võib muutuda paljude tegurite, sealhulgas lihaste tugevuse, kehahoia, sidemete elastsuse mõjul. Kõige sagedamini suureneb rahulolematus omaenda rindade suhtes naistel, kes on vanemad kui 35-40 aastat, kui pärast imetamisperioodi on loomulik mahu vähenemine ja elastsuse halvenemine.

Peamised põhjused, miks naine kirurgi poole pöördub:

• rindkere struktuuri kaasasündinud defektide olemasolu;
• ühe või mõlema näärme puudumine operatsiooni tõttu;
• väljendunud asümmeetria;
• piimanäärmete erinev suurus;
• normaalse rinna mahu taastamine pärast vigastust;
• hormonaalsetest probleemidest tingitud rinna atroofia.

Samuti on operatsioon ette nähtud eelmise kirurgilise sekkumise tulemuste parandamiseks.

Mittemeditsiinilised põhjused:

• Pesu või riiete leidmise raskused
• piimanäärmete palpeeritav asümmeetria;
• rindkere väljendunud ptoosi korrigeerimine;
• rindade taastumine pärast imetamist või järsk kaalulangus.

Sekkumise vastunäidustused

Operatsiooni vastunäidustused:

• vanus kuni 18 aastat (või kauem, sõltuvalt piimanäärmete moodustumise protsessi lõpuleviimisest);
• onkoloogiliste ja ägedate nakkushaiguste esinemine;
• kroonilised haigused ägenemise staadiumis;
• põletikulised protsessid nahal;
• keha suurenenud kalduvus moodustada keloidarmid;
• allergilised reaktsioonid silikoonile ja muudele rinnaimplantaatide komponentidele;
• suhkurtõbi ja vaimsed häired;
• südamehaigused ja veresooned;
• probleemid normaalse vere hüübimisega;
• Raseduse ja imetamise ajal;
• teravad kaalukõikumised.

Riskid ja tüsistused

Rindade suurendamise operatsiooni üle otsustamisel on oluline hinnata võimalikke riske:

1. Kapsli tüüpi kontraktuur: Implantaadi ümber suurenenud kiulise kude vohamise oht, mis muudab nääre liiga kõvaks.
2. Implantaadi nihkumine: ta suudab liikuda erinevates suundades. Kogenud spetsialist saab selle ilma operatsioonita uuesti paika panna.
3. Õmbluste lahknemine: Sarnane olukord võib tekkida ka siis, kui postoperatiivset hooldust ei tehta nõuetekohaselt.
4. Tundlikkuse kadumine ühes või mõlemas nibus:see on tingitud mitmete närvilõpmete kahjustusest (sarnane probleem võib jääda igaveseks või mööduda aja jooksul).
5. Pisarate välimus näärmetel:Kudede kortsumine võib tekkida õhukestel naistel, kui neile paigaldatakse soolalahusega implantaadid.
6. Räpane: See defekt on soolalahuseliste struktuuride paigaldamisel üsna tavaline. Heli pole võõrastele kuuldav, kuid ärritab rinnaomanikku.
7. Implantaadi rebenemine: see juhtub üsna harva ja nõuab proteesi asendamiseks kohest operatsiooni.
8. Rindkere uurimise raskused: Implantaadid raskendavad rindade sõeluuringut mammograafiaga tõsiselt, seetõttu ei anna vähi diagnoosimine alati usaldusväärseid tulemusi.

Ettevalmistavad protseduurid

Enne operatsiooni on oluline läbida ettevalmistavad etapid:

1. Hankige spetsialisti konsultatsioon, mille käigus kirurg hindab operatsiooni vajadust, soovitab parimat tehnikat ja simuleerib arvutis tõenäolist tulemust.
2. Testide läbimiseks: biokeemilised vere- ja uriinianalüüsid, suhkrutest. Tehke fluorograafia, kardiogramm ja mammograafia.
3. 10 päeva enne sekkumist loobuge alkoholist, suitsetamisest ja teatud ravimite võtmisest.
4. Operatsioonijärgse infektsiooni tekkimise vältimiseks alustage antibakteriaalsete ja viirusevastaste ravimite võtmist.

Implantaatide valik

Operatsiooni ettevalmistamise etapis peab patsient valima implantaadi, mis implanteeritakse piimanäärmetesse. Kahte tüüpi implantaate:

1. Ümmargune: suurepärane võimalus rinnakorvi suurendamiseks asümmeetria või ptoosi tõttu. Neil on mitu erinevat profiili, mille optimaalse valiku tõttu täheldatakse rinna maksimaalset tõusu.
2. Anatoomilise kujuga, rõhutage rindkere loomulikke kontuure. Pisaraproteesid on ideaalseks valikuks väga õhukeste, lameda rinnaga naistele.

Kui varem oli esimest tüüpi nõudlus suur, siis täna eemalduvad kirurgid selle kasutamisest ja soovitavad üha enam paigaldada tilgakujulisi konstruktsioone.

Implantaadi täiteainete tüübid:

Täidise tüüp	Kasu	puudused
Silikoongeel	Selle proteesi kahjustamise korral ei lähe geel oma piiridest välja. Toode ei liigu ega lase pinnal lainetusi ilmuda. Kõige loomulikuma välimusega rinnad	Pika operatsioonijärgse armi olemasolu. Iga-aastase magnetresonantstomograafia vajadus tõenäolise rebenemise diagnoosimiseks. Kõrge hind
Soolalahus	Võimalus sisestada rindkeresse nii õõnes kott (koos sellele järgneva soolalahusega täitmisega) kui ka juba täidetud implantaat. Korrigeerimise vajaduse korral pole teist operatsiooni vaja. Soolalahuse koostis on identne inimese vereplasmaga, mille tõttu proteesi purunemisel pole kehale negatiivset mõju. Operatsiooni ajal teeb kirurg väikese sisselõike	Implantaadi nihkumise suur tõenäosus. Struktuuri sagedased lainetused ja deformatsioon. Välimus pole kaugeltki loomulik
Biosobiv geel	Sisu viskoosne konsistents muudab sellise proteesiga rinna võimalikult loomulikuks. Selle sisestamiseks on vaja väikest sisselõiget. Sellise täidisega implantaati on puudutades väga raske tuvastada. Vähene armistumise tõenäosus. Biomaterjalil on võime edastada röntgenikiirgust	On eripära kaotada maht pärast lühikest kasutamist. Kõrge hind. Implantaadi "lekke" võimalus

Kriteeriumid proteesi suuruse valimiseks

Enne implantaadi optimaalse suuruse valimist peab arst arvestama järgmiste näitajatega:

• pikkuse ja keha tunnuste proportsioonid;
• rindade seisund;
• piimanäärmete suurus;
• rinnaümbermõõt;
• naha seisund.

Rindkere suurenemise operatsioon

Pärast optimaalse kuju valimist ja proteeside täitmist algab operatsiooni tehnika valimise etapp. Implantaadi implanteerimise meetodid erinevad sõltuvalt punktist, kus kirurg teeb skalpelliga sisselõike.

Kokkupuuteviisid

Kirurgiliselt tehakse mitut tüüpi rindade suurendamise operatsioone.

Mastopeksia (rindade tõstmine)

Seda tüüpi toimingud on sageli kombineeritud selle suurendamise protseduuriga. See viiakse läbi juhtudel, kui rind on oma kuju kaotanud, vajunud. Tavaliselt on mastopeksia kombineeritud proteesi paigaldamisega piimanäärmete mahu suurendamiseks.

Selliseid mõjusid on mitut tüüpi:

• Ankur: Kirurg teeb nibu areola ümber sisselõike ja liigutab seda vertikaalselt allapoole. Operatsioonijärgsed armid on minimaalsed.
• Võtmeauk: sel juhul teeb arst sama sisselõike, laieneb ainult horisontaalselt. Meetodit kasutatakse keskmise astme ptoosi korral.
• Sõõrik: Siin tehakse sisselõige mööda areola perimeetrit. Meetodit kasutatakse rinnanäärmete prolapsi erineva astme korral.
• Poolkuu: selline tõstmine viiakse läbi areola ülemise laba sisselõike abil, siin eemaldatakse liigne nahk ja selle augu kaudu (vajadusel) sisestatakse implantaat.

Teine operatsiooni teostamise meetod hõlmab näärmete osalist suurenemist või taastamist pärast nende eemaldamist (täielikult või osaliselt):

• kaotatud mahtu saab suurendada proteeside kasutuselevõtuga;
• Rindade suurendamist või rekonstrueerimist saab läbi viia patsiendi koe abil, mis eemaldatakse ühes kehaosas ja kinnitatakse rinnale.

Endoskoopiline meetod

Seda tüüpi sekkumist peetakse kõige vähem traumaatiliseks, see viiakse läbi kaenla sisselõike kaudu. Kogu operatsioon toimub spetsiaalse varustuse kontrolli all, mis sisestatakse lõigatud õõnsusse ja võimaldab teil implantaadi paigaldamise koha täpselt valida. Seda meetodit eristab minimaalne võimalik rehabilitatsiooniperiood, samuti täielik puudumine piimanäärmetele, mis on oluline, kui naine hiljem otsustab last rinnaga toita.

Teostustehnika

Rindade suurendamise protsess toimub implantaatide sisseviimisega näärme piirkonda. Seda protseduuri saab teha mitmel viisil.

Periareolaarne implantatsioon

Sellisel juhul teeb kirurg sisselõike areola põhjas, kus nahk piirneb pigmendiga. Lähenemisviis võimaldab teil saavutada postoperatiivse armi täieliku nähtamatuse.

Oluline: meetod võimaldab teil mis tahes kujuga implantaati kvalitatiivselt asetada nii lihase kui ka piimanäärme alla.

Lõikega saavutatakse järgmised tulemused:

• suurendada areola;
• läbi rindade tõstmine;
• korrektsed asümmeetrilised näärmed.

Meetodi puuduste hulgas märgitakse nibu tundlikkuse läve muutust. See probleem on tähtsusetu, enamasti kaob see aja jooksul.

Aksillaarne kinnistamine

Sellisel juhul tehakse sisselõige kaenlaalusele, see asub rinnalihase tagaküljel. See proteesi paigaldamise meetod ei avalda näärmele traumaatilist mõju, kuna selle koed ei puuduta kirurgi kätt. See meetod on parim viis operatsiooni jälgede varjamiseks.

Sellel tehnoloogial on mõned funktsioonid:

• anatoomiliste implantaatide paigaldamine pole eriti mugav;
• operatsioon nõuab kirurgi oskusi endoskoobi käsitsemisel;
• meetod ei sobi rindade asümmeetriliseks suurendamiseks ja submammaraalse voldi nihutamiseks.

Nahaalune manustamine

See toiming viiakse läbi näärme all asuva voldiku kaudu. Kui spetsialist moodustab selgelt voldi, ilma et peaks seda küljele nihutama, on operatsioonijärgne arm täiesti nähtamatu. See meetod on patsiendile kõige ohutum, see välistab rinna trauma.

Meetod ei kehti naiste kohta, kellel on väga väikesed rinnad ja rinna all voldid. Sellisel juhul on arm nähtav.

Implantaadi asukoht

Lisaks sisselõike koha valimisele pole proteesi paigutamise meetod rinnalihaste suhtes vähetähtis. Kirurgid kasutavad ühte neljast positsioonist:

1. Subglandulaarne: implantaadi asukoha lihtsaim variant, milles see asub näärmekudede ja lihaste vahelises ruumis.
2. Subfascial: Implantaat on näärme all.
3. Submuskulaarne: Protees on kaetud rinnalihastega.
4. Kahetasandiline: Selle asetusega paigaldatakse implantaat rindkere ja lihaskorseti vahele.

Operatsiooni edenemine

Plastiline operatsioon piimanäärmete suurendamiseks toimub järgmises järjekorras:

1. Anestesioloog valib sobiva anesteesiavõimaluse, mõõdab patsiendi peamised näitajad ja ühendab end elust toetavate seadmetega.
2. Implantaadi sisestamise eelnevalt ette valmistatud koht valmistatakse ette spetsiaalse ravimi sisseviimisega, mis liigutab kudesid ettevaatlikult ja anesteseerib kirurgilise välja.
3. Kirurg teeb skalpelliga sisselõike, koaguleerides anumad kohe verejooksu vältimiseks.
4. Spetsiaalsete instrumentide abil nihutatakse piimanääret küljele.
5. Rinnalihasesse tehakse sisselõige, kapillaarid hüübivad uuesti (selles etapis valmistab kirurg koha implantaadi asukohaks).
6. Arst surub kuded kätega, et tekitada õõnsus, mis oleks seal protees.
7. Õõnsusse, mis on juba valmis implantaadi mahutamiseks, süstitakse spetsiaalseid ravimeid, mis peatavad verejooksu ja desinfitseerivad ruumi.
8. Pärast mõlema näärme ettevalmistamist paigaldatakse implantaadid.
9. Endoproteesid on aseptilistes pakendites, neile antakse kaasa passid, mis antakse pärast operatsiooni patsiendile üle. Pärast selle avamist täidab kirurg implantaadid desinfitseerimiseks spetsiaalse lahusega.
10. Nüüd kontrollitakse taskute viimast verejooksu, kõik tampoonid eemaldatakse neist ja paigaldatakse implantaadid.
11. Viimasel etapil rakendab kirurg õmblusi, mis peaksid olema võimalikult ettevaatlikud, et vältida suurte armide teket.
12. Edasi eemaldatakse patsiendi nahalt desinfitseeriva lahuse jäljed ja õmblus suletakse spetsiaalse materjaliga, mis kaitseb seda venitamise eest ja aitab kaasa silmapaistmatu armi tekkimisele.
13. Pärast seda pannakse patsient spetsiaalsele kompressioonriietusele ja viiakse palatisse.

Endoskoopiline suurendamine

Rindade endoskoopiline suurendamine(transaxillary), peetakse tänapäeval üheks progressiivsemaks. Selle operatsiooni käigus teeb kirurg kaenla sisse sisselõike.

Meetodi eelised:

• lõige on teistele absoluutselt nähtamatu;
• selline operatsioon ei riku piimanäärme terviklikkust ega põhjusta selle tundlikkuse kadumist;
• rinnalihast pole vaja lõigata;
• operatsioon ei kesta kauem kui 40 minutit, mis vähendab pikaajalise viibimisega seotud riske üldanesteesia seisundis;
• rinnal ei ole arme ega arme;
• piimanääre on pisarakujuline (kui kirurg kasutab anatoomilisi implantaate);
• endoskoop võimaldab teil implantaadi sisestamise tasku hoolikalt uurida, mis välistab operatsiooni ajal üllatused;
• esteetilise tulemuse saamiseks on suur garantii rinna kuju ja soovitud mahu osas.

Rindade suurendamine ilma implantaatideta

Juhul, kui implantaatide paigaldamine mingil põhjusel ei ole patsiendile näidustatud, otsustab spetsialist rindade suurendamise ilma operatsioonita. Kõige sagedamini kasutatakse patsiendi enda rasva, mis võetakse ühest piirkonnast ja süstitakse rinnakorvi piirkonda, või kasutatakse hüaluroonhappega täiteaineid.

Rasva süstimine näärmetesse

Seda protseduuri nimetatakselipomodelleerimine, töötab järgmises järjekorras:

1. Patsiendi eelnev tervisekontroll on kohustuslik.
2. Kirurg imeb sisselõike kaudu naise probleemsetest piirkondadest (kõht või reied) liigse rasvkoe.
3. Võetud materjal töödeldakse tsentrifuugis, et see puhastada trombidest ja tõsta rasvarakkude kvaliteeti.
4. Rasv jaotub rinna piirkonnas süstimise teel.
5. Paigaldatakse õmblused.
6. Patsienti jälgitakse 1-2 päeva.

Selle rinna suurendamise meetodi peamiseks eeliseks peetakse sissetoodava materjali täielikku ohutust; pärast sellist lööki saab rind täiendava mahu ja säilitab oma kauni tuttava kuju. Juba 7 päeva pärast, pärast tursete kadumist, saab patsient hinnata rinna uut mahtu.

Täiteainete kasutamine

Rindkere suurendamiseks kasutatakse lisaks patsiendi enda rasvale ka hüaluroonhappega täiteaineid. Sellel ainel on sarnasusi inimkehas leiduvate polüsahhariididega, seega sobib see kudedesse üsna loomulikult.

Hüaluroonhappel on järgmised funktsioonid:

• kõrvaldab rippuva rinnaku tunnused;
• säilitab koe tooni;
• säilitab naha elastsuse looduslikud näitajad;
• kiirendab kohalikku ainevahetust.

Näidatud on täiteainete kasutamine:

1. Naise rinna asümmeetria juuresolekul.
2. Kui rindade suurendamine on kavandatud mitte rohkem kui 1 suurusega.
3. Vajadusel juba paigaldatud implantaatide korrigeerimine.
4. Kui rinna õiges moodustumises on geneetilisi või hormonaalseid häireid.

Hüaluroonsete täiteainete kasutamise eelised:

• valu puudumine;
• kasutuselevõtu kiirus;
• kohesed tulemused;
• keeruka efekti saavutamine pinguldamise, koe elastsuse ja mahu suurendamise näol;
• minimaalsed võimalikud allergilised reaktsioonid.

Meetodi miinused:

• muhkude või tihendite ilmumine koos kirjaoskamatu manustamisega;
• ainult ajutise tulemuse saamine;
• hüaluroonhappe suhtes allergia tõenäosus.

Operatsioonijärgne hooldus

Pärast operatsiooni peaks naine meeles pidama tema pädeva hoolduse vajadust.

Spetsialistide soovitused

Tüsistuste vältimiseks pärast rindade suurendamise operatsiooni peab patsient hoolikalt järgima kirurgi soovitusi, nimelt:

• voodipäev esimese päeva jooksul koos toiduga mitte varem kui 8 tundi pärast operatsiooni;
• riietusmaterjali igapäevane vahetamine;
• igasuguste kodutööde ja dušši võtmise keeld 10 päeva jooksul pärast sekkumist;
• silmuste eemaldamine 14 päeva pärast ja nende kohale spetsiaalse krohvi paigaldamine, mis takistab armide teket;
• arsti poolt välja kirjutatud valuvaigistite kasutamine.

Pärast silmuste eemaldamist soovitatakse patsiendil järgida järgmisi reegleid:

• kompressioonpesu kandmine 3 kuud;
• kahekuune saunade ja vannide külastamise keeld;
• lümfidrenaažimassaaži läbimine 3 nädalat pärast operatsiooni;
• neljakuuline keeld olla avatud päikesevalguse käes;
• austus omaenda rinna vastu.

Rindkere suuruse suurendamisele suunatud mammoplastika on protseduur, mille tulemust saab täielikult hinnata alles 2-3 kuud pärast sekkumist, kui kõik tursed ja verevalumid kaovad.

Kordusoperatsioon on väga haruldane ja järgmiste näidustuste korral:

• implantaadi purunemine, mille tagajärjel on vajalik selle asendamine;
• kehakaalu või imetamisperioodi järsk muutus, mille järel rinnus kaotab oma esialgse kuju.