Rindade suurendamine on kirurgiline protseduur, mille käigus paigaldatakse implantaadid. See on suunatud rinna kuju, suuruse ja mahu muutmisele või taastamisele; seda tehakse nii esteetilistel kui ka meditsiinilistel eesmärkidel (rinna rekonstrueerimine pärast eemaldamist).
Lisaks piimanäärme täielikule taastumisele pärast selle eemaldamist on kirurgiliseks meditsiiniliseks näidustuseks hüpomastia, mida iseloomustab rinnanäärmete arengu halvenemine. Erinevad anomaaliad keha arengus, kus piimanäärmete sümmeetria on häiritud, on ka üks põhjus, miks naised nõustuvad rindade suurendamise operatsiooniga. Rindade suurendamise kõige levinum põhjus on aga selle lõtvumine, mis esineb peaaegu igal naisel, kes on oma last pikka aega iseseisvalt imetanud.
Kui räägime esteetilistest põhjustest, miks naised pöörduvad rindade suurendamise operatsiooni poole, siis enamasti on sellel psühholoogiline alus: rahulolematuse tõttu rindade kuju, mahu või suurusega kogevad tüdrukud ebamugavust, muutuvad depressioonile vastuvõtlikuks.
Rindade suurendamise operatsioon on tõsine kirurgiline protseduur, mis nõuab pikka ettevalmistust ja implantaatide hoolikat valimist. Lisaks kirurgilistele meditsiinilistele ja esteetilistele näidustustele on ka mitmeid vastunäidustusi, mille olemasolul võib rindade suurendamist kas vastunäidustuste kõrvaldamiseni edasi lükata või ei saa operatsiooni üldse teha.
Rindade suurendamist ei tehta patsientidele, kes kannatavad psüühikahäire, näiteks keha düsmorfoobia all. Kuigi tõestamata põhjus, miks kirurgid keelduvad rindade suurendamisest, on difuusne sidekoe kahjustus. Samuti ei tehta operatsiooni naistel, kellel on eelsoodumus või kellel on kiulised või tsüstilised moodustised, patsientidel, kellel on suur risk operatsioonijärgseks rinnavähi arenguks. Ilukirurgia vastunäidustused on alla 18-aastased, rasedus, rinnaga toitmine. Sekkumist ei tehta selliste haiguste korral nagu halb vere hüübimine, siseorganite kroonilised haigused, ägedad põletikulised protsessid, C-hepatiit, HIV, süüfilis.
Operatsioon viiakse läbi äärmise ettevaatusega patsientidel, kellel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele, eriti kui implantaate ja anesteesiat moodustavate komponentide suhtes on individuaalne talumatus.
Rindade suurendamise operatsiooni kavandamine
Selline tõsine operatsioon nagu rindade suurendamine peab olema hoolikalt planeeritud ja peate alustama mammoloogi konsultatsiooniga. Just see arst on spetsialiseerunud naisrinnale, ta määrab vajaliku ultraheliuuringu ja teeb mammogrammi. Lisaks on vaja läbida standardne testide komplekt, mis koosneb üldisest uriinianalüüsist, biokeemilisest vereanalüüsist ja selle hüübimisastme kontrollimisest. Teil on vaja ka kardiogrammi ja suguhaiguste uuringuid.
Oluline punkt on usaldussuhte loomine patsiendi ja ilukirurgi vahel. Operatsiooniarst aitab teil teha õige valiku, annab nõu, milliseid implantaate on parem paigaldada, millisest materjalist ja mis viisil. Konsultatsioonil on oluline, et naine räägiks arstile kõigist oma soovidest ja kirurg aitaks valida kompromissvariandi, mis maksimaalselt rahuldaks operatsiooni meditsiinilisi ja esteetilisi eesmärke.
Kui kõigi analüüside tulemused on valmis ja selgitatakse välja, et rindade suurendamise operatsioonil pole vastunäidustusi, on võimalik alustada operatsiooniplaani koostamist, mis sisaldab kolme peamist etappi.
- Operatsiooniarstile täieliku teabe edastamine enda kohta. See etapp hõlmab mitte ainult anamneesi kogumist, vaid ka teavet piimanäärmete kasvu kohta puberteedieas, olenemata sellest, kas rikkumisi või normist kõrvalekaldeid esines, ja see kehtib ka raseduse, imetamise perioodi kohta. Lisaks peaksite informeerima arsti kõigist tehtud operatsioonidest ja põhjustest, miks sekkumised välja kirjutati. Selles etapis tuleks näidata kroonilisi haigusi (kui neid on) ja hinnata keha üldist seisundit hetkel.
- Uuring enne operatsiooni. Lisaks ülaltoodud uuringutele võib arst testide tulemuste põhjal määrata nende kordamise, kui tulemused on vastuolulised, või määrab täiendavad testid ja uuringud.
- Implantaatide ja paigaldusmeetodite valik. Siin on väga oluline valida tulevase rinna õige kuju, nii et see ei läheks vastu keha põhiseadusele. Implantaatide valimisel võtab spetsialist arvesse patsiendi rindkere mahtu, hindab piimanäärmete ja rinnanaha seisundit ning mõõdab areola ja nibu.
On väga oluline kuulata arsti ja kuulata tema professionaalset arvamust, te ei tohiks olla üllatunud, kui spetsialist soovitab patsiendilt saadud andmete põhjal alternatiivset meetodit rinna kuju muutmiseks.
Rindade suurendamise operatsiooni tehnilised aspektid
Rindade suurendamise operatsioon hõlmab patsiendile üldanesteesia manustamist kas intravenoosselt või endotrahheaalse anesteesia abil. Kestuse mõttes kestab operatsioon kahe tunni jooksul, kui tüsistusi pole. Tüsistuste korral saab protseduuri aega pikendada.
Rindade suurendamiseks kasutatakse ümmargusi endoproteese või tilgakujulisi implantaate. Sõltuvalt sellest, millises rinna osas sisselõige tehakse, võib operatsioon olla:
- podareolaar (altpoolt areola serva);
- submammary (sisselõige tehakse rinna all olevasse voldikusse);
- transaxillary (läbi kaenla sisselõike);
- transumbilaalne (ligipääsu kaudu nabale).
Valitud implantaadi saab paigutada rinna erinevatesse osadesse: rinnalihase alla, rinnakoe alla või mõlemasse kohta. Kõigist neist aspektidest sõltuvalt määratakse rindade suurendamise operatsiooni tehnika.
Sõltumata sellest, millist tehnikat kirurgiline sekkumine tehakse, lahatakse koe pikkus 5-6 sentimeetri võrra. Isegi see, et sisselõige on üsna suur, jääb see uudishimulikule silmale nähtamatuks, kuna see on peidetud naha loomulikesse voldikesse.
Igal implantaadi paigaldamise meetodil on oma eelised.
Niisiis, kui teostada rindade suurendamist submammaarmeetodil, võib kirurg tänu sellele, et implantaadid paigaldatakse rinna all oleva sisselõike kaudu, korraldada endoproteesid võimalikult sümmeetriliselt ja verejooksu on lihtsam peatada.
Kui operatsioon tehakse läbi kaenlaaluse sisselõike, on operatsioonijärgne arm loomulikult varjatud. Kuid see tehnika ei võimalda saavutada täiuslikku sümmeetriat implantaatide vahel. Kõige sagedamini hõlmab see tehnika endoskoopiliste instrumentide kasutamist.
Kui implantaadid paigaldatakse sisselõike kaudu mööda areola servajooni, muutub teatud aja möödudes arm täiesti nähtamatuks, kuid tehnika on tihedalt seotud närvilõpmete ja rinnakoe kahjustuste tõenäosusega.
Sõltuvalt valitud tehnikast teostab kirurg koe dissektsiooni. Edasi eraldatakse rinnakude, tekib proteesi jaoks voodi moodustumine. Igal juhul asetatakse endoprotees rinnalihase või näärmekudede taha. Pärast tasku vormimist paigaldab kirurg implantaadi ja õmbleb rinnakoe. Õmbluse jaoks kasutatakse niite, mis ei vaja eemaldamist. Naha lahkamise kohale kantakse kosmeetiline õmblusniit. Lümfivedeliku kogunemise vältimiseks tühjendatakse rind spetsiaalse toru paigaldamise teel. Drenaaž eemaldatakse 1-3 päeva jooksul. Rindade suurendamise viimasel etapil kantakse steriilne sidemega ja pannakse rind rinnale.
Rindade suurendamise implantaatide omadused
Rindade suurendamine hõlmab implantaatide paigaldamist otse piimanäärmesse, see tähendab endoproteesi otsest kontakti sisekudedega. Seda asjaolu arvesse võttes vastavad tänapäevased implantaadid kõikidele vajalikele nõuetele, mis välistab proteeside keha poolt tagasilükkamise tõenäosuse. Seetõttu valmistatakse endoproteesid sünteetilistest materjalidest, mis ei sisalda keemilisi lisandeid, tänu sellele säilitavad implantaadid oma peamised omadused pikka aega, nad on elastsed ega kaota mahtu. Kaasaegsete implantaatide kest ei ole kare, kuid samal ajal on see piisavalt tugev, mis välistab implantaati täitva vedeliku tungimise võimaluse piimanäärmesse. Samuti on oluline, et endoproteesimine ei põhjustaks allergilisi reaktsioone ega oleks mürgine.
Kõigil ülaltoodud omadustel on maksimaalselt kõva kestaga silikoonimplantaadid. Sellised endoproteesid erinevad täitematerjali poolest, see võib olla geelitaoline (antud juhul kasutatakse silikoongeeli) või implantaadid saab täita naatriumkloriidi soolalahusega. Tänapäeval on kõige populaarsemad implantaadid, millel pole mitte üks kest, vaid kaks. Selline endoprotees koosneb mitmest kihist: kõva kest, soolalahus, kõva kest, silikoongeel ja kõva kest.
Silikoonimplantaate on paigaldatud juba mitu aastakümmet ja selle aja jooksul pole nad end mitte ainult kvaliteetse materjalina sisse seadnud, vaid ka üsna moderniseeritud. Nüüd pakub turg sileda ja poorse pinnaga silikoonimplantaate, mis on välja töötatud keskkonnasõbralikest ja hüpoallergilistest materjalidest. Tekstuuriga (poorsed) implantaadid on uusimad endoproteeside põlvkonnad, suurendades nende rindu, võib naine olla kindel, et aja jooksul implantaadi piirkonnas kõvasid tükke ei teki, kuid keegi ei välista kontraktuuride moodustumise võimalust.
Kui varem oli pärast silikoonimplantaatide paigaldamist katsudes tunda, et rinda korrigeeritakse, kuna protees oli tahke, siis täna muudab geelitäidis implantaadi looduslikule rinnale võimalikult lähedale.
Kahekordse kestaga endoproteesidel on kõrgem kaitse tase täiteaine lekke vastu piimanäärmes.
Implantaate on saadaval kahes vormis: ümmargused ja tilga kujul. Pisarakujulised endoproteesid sarnanevad rinna loomuliku kujuga rohkem kui ümarad. Võttes arvesse iga patsiendi anatoomilisi omadusi, valitakse implantaat individuaalselt.
Operatsioonijärgse perioodi kulgemise tunnused
Taastusravi periood ja normaalse elurütmi taastamine pärast rindade suurendamise operatsiooni sõltub otseselt sellest, kui hästi patsient täidab kõiki arsti näidustusi.
Kohe pärast sekkumist, esimestel tundidel, on naisel erineval määral valu, mis seitsme päeva jooksul järk-järgult väheneb. Esimesed 2-3 päeva on soovitatav veeta haigla spetsialistide järelevalve all. Tugeva valu leevendamiseks määrab arst valuvaigistite kasutamise. Silmuste eemaldamine toimub 7. -10. Päeval. Pärast patsiendi vabastamist märgib arst tingimata, et täielikku hügieeni saab läbi viia mitte varem kui viiendal päeval pärast operatsiooni.
Rinna kuju taastamise protsess kestab mitu nädalat kuni mitu kuud, see sõltub otseselt sellest, kui õigesti arst rinnalihaseid eraldas.
Vahetult pärast operatsiooni rinnal 1 kuu jooksul pandud sidet ei soovitata eemaldada. Esimesed kaks kuni kolm nädalat on vaja hoiduda kehalisest tegevusest, sealhulgas spordist. Kui rehabilitatsiooniperiood kulgeb tüsistusteta, saate koormust järk-järgult alustada kuu pärast.
Armid sisselõike ja õmbluse kohas kaovad täielikult 6 kuu pärast.
Selleks, et rinnale ei tekiks negatiivset survet, on soovitatav magada ainult lamavas asendis. Samuti peaksite põletikuliste reaktsioonide vältimiseks hoiduma kosmeetikatoodete kasutamisest nahahoolduses. Esimesel kuul pärast sekkumist on rangelt keelatud vanni minna, vanne ja saunu külastada.
Oluline on võtta kogu arsti poolt välja kirjutatud ravikuur. Üldise seisundi hindamiseks peate oma kirurgi külastama kuu aega pärast rindade suurendamise operatsiooni, seejärel peate külastama arsti kaks korda aastas.
Rindade suurendamise operatsiooni tüsistused ja riskid
Rindade suurendamise operatsioon on seotud paljude riskide ja tüsistustega, mis võivad ilmneda nii operatsiooni ajal kui ka operatsioonijärgsel ja rehabilitatsiooniperioodil. Kuid eksperdid märgivad asjaolu, et komplikatsioonid pärast sellist sekkumist on äärmiselt haruldased. Üsna tavaline komplikatsioon on pehmete kudede sisselõikekoha nakatumine ning tüsistusi seostatakse sageli ka asjaoluga, et patsient jättis tähelepanuta arsti näidustused operatsioonijärgse perioodi kohta.
Näiteks pärast rindade suurendamise operatsiooni võib naisel tekkida selliseid komplikatsioone nagu implantaadi nihutamine, mis toob kaasa piimanäärmete sümmeetria rikkumise. See tüsistus on kehalise aktiivsuse tagajärg, mis ületab normi või ületab ajakava, samuti sideme varase eemaldamise või magamise tagajärg.
Kui operatsiooni käigus kahjustati areola närvilõpmeid, siis tulevikus võib nibude tundlikkus täielikult kaduda.
Kui infektsioon siseneb sisselõikekohta, võib tekkida mädanemine, sellise tüsistuse põhjuseks on antiseptikumide ja hügieenieeskirjade rikkumine.
Lisaks sellele võib patsiendil kohe pärast operatsiooni tekkida verejooks, mis viib verehüüvete kogunemiseni implantatsiooni piirkonnas ja vajaduse nende tühjendamise järele. See on ebatõenäoline, kuid võib juhtuda, et implantaadi kest puruneb - see tüsistus kõrvaldatakse endoproteesi asendamisega.
Eksperdid märgivad, et vähirakkude arengut ei saa seostada rindade suurendamise operatsioonidega ning sekkumine ei sega loomulikku imetamist ega raskenda rasedusaega.